<ins id="h3npf"><span id="h3npf"></span></ins>
<cite id="h3npf"><span id="h3npf"></span></cite><progress id="h3npf"></progress>
<cite id="h3npf"></cite>
<listing id="h3npf"><dl id="h3npf"><progress id="h3npf"></progress></dl></listing>
<cite id="h3npf"><video id="h3npf"></video></cite>
<cite id="h3npf"><video id="h3npf"><menuitem id="h3npf"></menuitem></video></cite>
<ins id="h3npf"></ins><var id="h3npf"><video id="h3npf"></video></var><cite id="h3npf"></cite><cite id="h3npf"></cite>

第十三节 治疗退行性疾病药(PD and AD)

来源£º互联网 由 是一地和 贡献 责任编辑£º李志  

第十三章 治疗退行性疾 病药£¨PD and AD)

\f中枢神经系统退行性疾病£º指一组由慢性进行性中 枢神经组织退行性变性而产生疾病的总称¡£ 帕金森病£¨Parkinson¡¯s disease£¬PD) 阿尔茨海默病£¨Alzheimer disease,AD) 亨廷顿病£¨Huntington disease,HD)

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)

\f第一节 抗帕金森病

又称震颤麻痹£¨Parkinson disease,PD£©£¬是

神经系统常见的慢性进行性退行性疾病¡£临床主

要症状为进行性运动徐缓¡¢肌强直及震颤£¬刻板

面容£¬此外还有记忆?#20064;?#31561;症状¡£ 目前认为PD主要因黑质纹状体多巴胺变性使多 巴胺缺乏所致£¬

主要病变在黑质-纹状体通路的多巴胺神经元¡£

\f这一通路上存在两种神经元

多巴胺神经元£º释放DA£¬对脊髓?#31181;?p>

胆碱能神经元£º释放Ach,对脊髓兴奋

\f治 疗 补充脑内DA的作用 可 通 过 两 减弱脑内Ach的作 条 用 途 径

PD

\f多巴胺的前体药£º左旋多巴

左旋多巴增效剂£º卡比多巴¡¢?#20852;?#32956;

治 疗 的 药 物 MAO-B?#31181;?#21058;£º司来吉兰 PD

COMT?#31181;?#21058;£º硝替卡朋

多巴胺受体激动药£º溴隐亭¡¢普拉克唑

促多巴胺释放药£º金刚烷胺

中枢M受体阻断药£º苯海索

神经保护药£º抗氧化药¡¢抗凋亡¡¢胶质源性

神经生长因子¡¢抗炎等

\f左旋多巴£¨Levdopa£¬L-dopa)

?

体内过程

口服吸收£¬绝大部分在肠粘模被脱羧成DA£¬部分在 肝¡¢心¡¢肾脱羧¡£而DA不易通过BBB£¬进入中 枢的量1%£¬外周大量的DA可造成不良反应¡£

若合用外周脱羧酶?#31181;?#21058;£¬可增加血和脑内L-dopa

3~4倍£¬并减少不良反应¡£

\f二 药理作用及应用

?

抗PD

L-dopa

?

DA

补充脑内DA

治疗肝昏迷

伪递质学说£¬正常肝脏可解毒蛋白质代谢产物苯乙 胺¡¢酪胺£¬肝功能?#20064;­Ê保?#34880;中苯乙胺¡¢酪胺£¬ 进入中枢经羟化酶生成伪递质¡£

\f三 不良反应

? ? ?

胃肠道反应 初期80%出现 心血管反应 初期30%出现体位性?#33073;?#21387; 不自主异常运动 为?#29616;?#19981;良反应 舞蹈症¡¢运动 过多¡¢开-关现象£¨ON-OFF£©£¬突然多动不安 £¨开£©£¬后又运动不能£¨关£©

?

精神?#20064;?失眠¡¢焦虑¡¢躁狂¡¢抑郁等

\f四 药物相互作用

? ?

VB6可增加脱羧酶的活性£¬增加外周副作用¡£ 抗精神病药与L-dopa可产生对抗作用¡£

\f左旋多巴增效剂£º卡比多巴¡¢?#20852;?#32956;

?

为外周脱羧酶?#31181;?#21058;£¬减少外周多巴胺过多对心 脏的毒性作用£»

?

能?#31181;ÆL-DOPA在外周的脱羧作用£¬增加进入中 枢L-DOPA浓度而增强其中枢多巴胺含量£»

?

降低L-DOPA用量3-4倍£¬为L-DOPA治疗PD重要 辅助药物¡£

?

与L-DOPA剂量比例1:4或1:10£¨心宁美£©

\f\f中枢胆碱受体阻断药¡ª¡ª安坦£¨artane)

?

轻症

\f第二节 治疗阿尔茨默病

发病率是退行性病变中最高¡£药物治疗为主¡£ 发病功能\r

第17章 治疗中枢神经退行性疾病药

第十七章治疗中枢神经退行性疾病药 指一组因中枢神经元退行变性¡¢脱失而引起的慢性进行性神经系统疾病¡£ 主要包括:帕金森病(PD) 阿尔茨海默病(AD) 亨廷顿舞蹈病(...

第18章 抗精神失常药.doc

第20章 解热镇痛抗炎药.doc

第21章 离子通道概论及钙通道阻滞药.doc

第24章 利尿药.doc

第27章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药.doc

第28章 抗心?#37322;?#33647;.doc

第29章 作用于血液及造血器官的药物.doc

第31章 作用于呼吸系统的药物.doc

第32章 作用于消化系统药物.doc

第34章 性激素类药及避孕药.doc


  • 与¡¶第十三节 治疗退行性疾病药(PD and AD)¡·相关£º
  • 第十三章 治疗退行性疾病药(PD and AD)
  • 抗PD和治疗AD药
  • 13 治疗中枢神经系统退行性疾病药精讲
  • 临床药理学£º退行性疾病的药物治疗
  • 抗癫痫药和治疗中枢退行性疾病药
  • 第十七节治疗中枢神经系统退行性疾病药
  • 第17节 治疗中枢神经系统退行性疾病药
  • 第十七篇治疗中枢神经系统退行性疾病药
  • 第17篇 治疗中枢神经系统退行性疾病药
  • 第14章 治疗中枢神经退行性疾病药
  • 本站网站首页首页教育资格全部考试考试首页首页考试首页职业资格考试最近更新儿童教育综合综合文库22文库2文库作文总结建筑资料库考研建筑专业资料考试首页范文大全公务员考试首页英语首页首页教案模拟考考试pclist爱学首页日记语文古诗赏析教育教育资讯1高考资讯教育头条幼教育儿知识库教育职场育儿留学教育高考公务员考研考试教育资讯1问答教育索引资讯综合学习网站地图学习考试学习方法首页14托福知道备考心经冲刺宝典机经真题名师点睛托福课程雅思GREGMATSAT留学首页首页作文
    免责声明 - 关于我们 - 联系我们 - 广告联系 - 友情链接 - 帮助?#34892;?/a> - 频道导航
    Copyright © 2017 www.uvof.tw All Rights Reserved
    ÇíѺ£ÄÏÂ齫°²×¿°æ
    <ins id="h3npf"><span id="h3npf"></span></ins>
    <cite id="h3npf"><span id="h3npf"></span></cite><progress id="h3npf"></progress>
    <cite id="h3npf"></cite>
    <listing id="h3npf"><dl id="h3npf"><progress id="h3npf"></progress></dl></listing>
    <cite id="h3npf"><video id="h3npf"></video></cite>
    <cite id="h3npf"><video id="h3npf"><menuitem id="h3npf"></menuitem></video></cite>
    <ins id="h3npf"></ins><var id="h3npf"><video id="h3npf"></video></var><cite id="h3npf"></cite><cite id="h3npf"></cite>
    <ins id="h3npf"><span id="h3npf"></span></ins>
    <cite id="h3npf"><span id="h3npf"></span></cite><progress id="h3npf"></progress>
    <cite id="h3npf"></cite>
    <listing id="h3npf"><dl id="h3npf"><progress id="h3npf"></progress></dl></listing>
    <cite id="h3npf"><video id="h3npf"></video></cite>
    <cite id="h3npf"><video id="h3npf"><menuitem id="h3npf"></menuitem></video></cite>
    <ins id="h3npf"></ins><var id="h3npf"><video id="h3npf"></video></var><cite id="h3npf"></cite><cite id="h3npf"></cite>